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4类肾病最不易肾衰竭!记住2点更万无一失,有你吗
发布日期:2020-10-17 20:06   来源:未知   阅读: 次 

原标题:4类肾病最不易肾衰竭!记住2点更万无一失,有你吗

肾病虽说最终发展结果为肾衰竭终末期,也就是尿毒症。但不意味着所有患上肾病的人都会发展到尿毒症。由于每个人自身条件不同,包括年龄,身体素质,免疫情况等,且具体到病理类型,有些肾病病理类型本身较重,进展速度快,尿毒症风险本身较高。如糖尿病肾病、系膜增生性肾炎、多囊肾等。

而有些类型肾病,肾功能恶化速度并不快,属于“缓慢型”肾病。大多肾友有生之年不会走上尿毒症透析的路。

有4类肾病属于这类肾病,只要早发现、积极治疗,预后结果不会太差!急性肾盂肾炎

部分肾友存在这样的疑惑:肾盂肾炎不是泌尿感染导致的吗,也会损伤肾功能吗?

其实肾盂肾炎也是慢性肾小球肾炎的“前身”,会发展到肾功能不全。发病机制不同,但同样都会损伤肾脏,诱发肾衰竭。

肾盂肾炎主要表现为尿路感染引起尿频、尿痛、尿急等症状,尿检白细胞升高,同时发生肾脏间质的损伤及部分肾小管的损伤,影响到肾脏重吸收过滤尿液的作用。

部分肾友发生肾功能不全后,会出现尿潜血、尿蛋白的症状。多数病友们及时发现,进行消炎抗菌治疗,最终都能缓解。但如果治疗不及时发展为慢性肾盂肾炎,肾功能进行性下降,也有尿毒症的风险。

急性肾小球肾炎

与肾盂肾炎不同,急性肾小球肾炎的炎存在肾脏重要组成细胞??肾小球的损伤。但虽然往往不是很多且及时治疗,部分受损较轻的肾小球细胞还可以救过来。

肾脏本身的代偿性非常强大,急性因素造成的肾功能的急性损伤,一般为一过性的,如果及时控制住急性因素,补充已受损肾小球的血液、氧分的供应,肾功能也能逐渐恢复完全好转。

当然,急性损伤有转为慢性发展的情况,一方面是控制的不及时。只着急恢复肾小球、肾小管等细胞,但没有制止诱发因素对肾脏的持续损害。另一方面,治疗方法不对。对于急性肾炎用药往往需要准而快的有效方法,不能拖着。

有些肾友可能疑惑,急性的本来就“好治”,来得快也去得快。那慢性的有哪些肾病不会发展到尿毒症?

别着急,接下来讲下两类慢性肾病类型!

名不副实??微小病变肾病

微小病变是常见的一类肾病综合征,患者多为儿童性肾病,10岁以下的孩子居多。与其他肾病综合征病理类型相同,也具有大量蛋白尿、高度水肿、高血脂症、低蛋白血症“三高一低”的症状。

虽然说病情来势汹汹,但“病如其名”,微小病变肾病进展速度较“小”,发展成尿毒症的概率极低。

一方面,微小病变肾病就是名字的意思,肾脏存在的病变很微小,不是很严重。但症状比较明显因此比较吓人。一般只要及时处理病变位置,尿蛋白等症状就能得到有效控制。30%-40%的病友可能会出现血肌酐的升高,病情稳定后大多可以降下来。对肾功能的实质性影响不大。

另一方面,微小病变肾病对激素反应比较敏感,仅通过激素免疫抑制剂治疗,尿蛋白就能得到很好的控制。方案比较简单,这也意味着不需要更多药物来加重肾脏的代谢负担。

肾脏发生的微小病变如果在尿蛋白恢复正常后,可观察到完全好转,基本达到临床治愈。但要预防肾衰竭,同样要重视定期复查。

来势汹汹??过敏性紫癜性肾炎

看起来紫癜性肾炎是继发性肾病,两种病情同时存在,治疗难度会比较大,肾衰竭风险无疑也增加了。

其实紫癜性肾炎发展到尿毒症的比例并不高。过敏性紫癜为自限性疾病,也就是说发展到一定程度,病情就不在继续恶化了。引起肾炎的发生往往说明造成紫癜发生的过敏因素,仍没有完全排除掉。如药物、食物还有花粉、蚊虫叮咬等等,导致了病情加重。

那么控制紫癜性肾炎的恶化,仍然重视避开过敏因素,同时修复肾脏受损部位,抑制肾脏炎症急性发展。多数肾炎有血尿的症状,少数伴有尿蛋白、高血压,及时纠正肾脏炎症,改善肾小球通透性,肾功能稳定住,预后不会很大。

肾病种类较多,发展过程及预后结果也千差万别。切记早诊断、重治疗是降低肾衰竭风险的两个关键点,缺一不可。

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